CHIRURGIE VASCULAIRE

Flux laminaires en chirurgie vasculaire.

L’infection vasculaire du greffon est l’une des complications les plus redoutables liées à la chirurgie vasculaire, entraînant souvent une hospitalisation prolongée, une perte de la fonction des organes ou des membres ou la mort1.

La prévention de ces infections a une influence importante sur la mortalité et les coûts hospitaliers.

White et Al.2 ont documenté que 70% des germes présents dans la plaie chirurgicale sont transportés par des instruments qui, en véhiculant les microorganismes à l’intérieur de la plaie et dans les profondeurs de l’organisme, favorisent le dépôt de germes et le développement d’infections. 60 minutes après l’ouverture, on détecte déjà une charge bactérienne élevée sur les instruments chirurgicaux utilisés pendant l’opération3. Les unités formant colonie (UFC) se développent avec le temps d’exposition, avec l’augmentation du nombre de personnes dans la salle blanche et avec le nombre d’ouverture des portes.

TOUL à flux laminaire focalisé crée un flux d’air stérile qui est dirigé vers la table porte-instruments et/ou sur le champ opératoire en éliminant 99,9% des bactéries et des micro-organismes en suspension dans l’air, y compris le Coronavirus.

TOUL permet la transformation d’une salle blanche ISO 7 en salle blanche ISO 5. La norme très sévère UNI 11425 2011 prévoit que les blocs opératoires ISO 5 sont obligatoires pour les interventions chirurgicales spécialisées telles que les transplantations d’organes, l’implantation de prothèses, les interventions de neurochirurgie et d’oncologie et d’autres interventions complexes, d’une durée de plus de 60 min. Ces interventions nécessitent une protection très élevée de la zone à risque tant de la table d’opération, de la table porte-instruments que de l’espace opératoire du chirurgien.

TOUL est conforme à la très sévère Norme ISO 5 et garantit le maintien de la stérilité des instruments et du champ opératoire même pendant de longues opérations et sans limite de temps.

Bibliographie

1 Nathalie Conrad, MSc; Andrew Judge, PhD; Dexter Canoy, PhD; Jenny Tran, PhD;Ana-Catarina Pinho-Gomes, MSc; Elizabeth R. C. Millett, PhD; Gholamreza Salimi-Khorshidi, PhD; John G. Cleland, MD; John J. V. McMurray, MD; Kazem Rahimi, FRCP. Temporal Trends and Patterns in Mortality After Incident Heart Failure. A Longitudinal Analysis of 86 000 Individuals. Jama cardiology; 2019

2 Whyte W, Hodgson R, Tinkler J. The importance of airborne bacterial contamination of wounds. J. Hosp Infect 1982; 3: 123-135

3 Possible instrument contamination in the operating room during implantation of Knee and Hip Arthroplasty (Thieme Verlag 2016)

PRÉVENTION DES INFECTIONS POUR LES INTERVENTIONS DE:

pontage aorto-coronarien

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angioplastie coronarienne

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interventions de l'aorte

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chirurgie aorto-iliaque

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chirurgie aorto-fémorale

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chirurgie fémoro-distale

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chirurgie cervicale

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chirurgie carotidienne

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implants de prothèses vasculaires

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saphénectomie (ablation des varices)

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chirurgie artérielle des membres inférieurs

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chirurgie endovasculaire

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remplacement valvulaire par une prothèse valvulaire artificielle ou en plastique biologique

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cathéters veineux implantables

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chirurgie des maladies artérielles périphériques

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interventions chirurgicales complexes de plus de 60 minutes

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